“大夫,我的卵泡还小卵子就排掉了,是不是怀不上呀?”

门诊上经常有人这样问。这个问题困扰了很多人。

那么什么是卵母细胞的成熟呢?

卵母细胞的成熟是涉及核、质、膜、卵丘细胞和透明带等成熟的一个复杂的、动态的生物学过程。这个过程在细胞水平上包括两方面的变化:即恢复和完成第一次减数分裂到第二次减数分裂中期的核成熟,以及支持受精和胚胎发育的细胞质成熟。

               

目前主要根据卵泡大小来判断卵子成熟。那么是不是只有来自平均直径18mm以上卵泡的卵子才是成熟的呢?

也许2020年发表在Human Reproduction杂志上的这篇文章会告诉你答案。如图所示:

               

该研究选取了22位21-34岁的赠卵者作为研究对象。取卵前立即对每一个卵泡进行测量,以算数平均值表示卵泡大小。每个卵母细胞抽取后单独培养,并追踪其受精、囊胚形成、囊胚分级以及囊胚整倍体性等结局。

结果显示:

从已测定直径的卵泡中共获取315枚卵母细胞:MⅡ255枚,未成熟卵母细胞60枚,其中GV31枚, MⅠ29枚。

来自12 ~ 14.6 mm大小卵泡的卵母细胞有三种类型:GV(48%,27/56),MⅠ (29%,16/56)和MⅡ(23%,13/56)。

大于14.6 mm的卵泡很少产生GV。14.7 ~ 21.8 mm大小卵泡产生MⅠ(5%,13/238)和MⅡ (95%,225/238)。

大于21.2 mm的卵泡只产生成熟的MⅡ(100%,17/17)。

MⅡ卵母细胞的发生率随着卵泡大小的增加而增加。同时,GV与MⅠ的卵泡大小以及MⅠ与MⅡ的卵泡大小有很大程度的重叠,说明卵泡大小并不是卵母细胞成熟度的绝对预测因子。

所以较小的卵泡排卵后也不是绝对没有怀孕几率的,大家应该放松心情,积极试孕。


卵子库内容来自公众号:西北妇儿生殖中心

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